Берлин-Бух: Лечение тяжелой аритмии с помощью смарт-часов
37-летняя женщина была успешно пролечена специалистом по электрофизиологии и его командой — после того, как она уже несколько месяцев боролась с тяжёлыми нарушениями ритма и серьёзными сопутствующими симптомами. Она рассказывает: «Вероятно, я заразилась COVID в сентябре 2023 года в клинике, где работаю. После этого мне становилось всё хуже. Я постоянно была уставшей, у меня не было сил, затем появилась одышка, а потом и сердцебиение. Моё состояние довольно быстро сильно ухудшилось».
«Вообще, госпожа Невядомска слишком молода для таких опасных нарушений сердечного ритма. Но её случай показывает: к сожалению, бывают и исключения»
— объясняет доктор Михаэль Видеманн, кардиолог и руководитель Центра сердечного ритма в клинике Хелиос Берлин-Бух.
Её семейный врач направил её к кардиологу, который сначала назначил эхокардиографию, затем электрокардиограмму (ЭКГ) и, наконец, суточное ЭКГ. «После эхо сердца и ЭКГ уже были заметны отклонения. После суточного ЭКГ моя кардиолог направила меня с подозрением на воспаление сердечной мышцы в клинику в Пасевальке. Там я лежала на телеметрии и в отделении промежуточного ухода, после чего меня перевели в клинику в Шведте, чтобы сделать кардио-МРТ», — вспоминает Эвелина Невядомска. Магнитно-резонансная томография сердца подтвердила подозрение на миокардит, который затем пытались лечить препаратом верапамил. «К сожалению, без успеха. Скорее наоборот — мне становилось всё хуже. У меня постоянно была одышка, и я не могла пройти даже 150 метров по прямой», — добавляет Эвелина.
Никакого улучшения не предвиделось
Когда её больничный в марте 2024 года наконец закончился, Эвелина Невядомска сначала вернулась на работу — и уже через короткое время была вынуждена признать, что её организм «поставил ей подножку». В мае 2024 года должно было состояться следующее кардио-МРТ.
«Как и на моём предыдущем холтеровском мониторировании ЭКГ, нарушения ритма по-прежнему были видны, но картина выглядела значительно лучше. Однако мне самой лучше не стало. Я показала моему врачу данные, которые записали мои смарт-часы. После этого она сразу направила меня в клинику в Шведт», — рассказывает она. Но когда даже лечение амиодароном — на данный момент самым эффективным препаратом против нарушений сердечного ритма — не помогло её острому и опасному для жизни учащённому ритму, исходящему из желудочков сердца (так называемой желудочковой тахикардии), коллеги из Шведта обратились к д-ру Видеманн в клинику Хелиос Берлин-Бух.
Успешное лечение благодаря высокоспециализированным технологиям
«Коллеги из клиники в Шведте обратились к нам в случае этой пациентки, потому что мы высокоспециализированы. Сначала мы сделали кардио-МРТ, которое подтвердило диагноз Шведта. Мы также смогли исключить структурное заболевание сердца. С помощью ЭКГ мы увидели, что желудочковые тахикардии исходят из выносящего тракта правого желудочка — участка, который хорошо доступен для оперативного лечения», — объясняет д-р Видеманн.
Более точно, причиной жалоб Эвелины Невядомской был так называемый фокус — участок в сердце, который после воспалительных заболеваний способен вызывать нарушения ритма. Связано ли это с перенесённой коронавирусной инфекцией, однозначно подтвердить нельзя. Тем не менее эксперт из Буха точно знал, что нужно делать.
«Мы выполнили трёхмерную реконструкцию в электромагнитном поле и с помощью навигационной системы обнаружили этот фокус в сердце госпожи Невядомской и прижгли его. Нарушения ритма были устранены, и наша пациентка была излечена»
— говорит д-р Видеманн.
То, что звучит привычно, на самом деле возможно только благодаря новейшим технологиям и большому опыту. Процедура является утомительной для пациентов, продолжает д-р Видеманн, поскольку их изначально нельзя вводить в наркоз: «Наркоз подавляет нарушения ритма. Тогда мы не сможем найти фокус. Поэтому сначала мы позволяем нарушениям ритма проявляться, чтобы создать точную карту электрической активности».
Когда точное место нарушения найдено, пациент сразу получает обезболивающее и успокаивающее средство. Процедура действительно неприятная для пациентов, однако, подчёркивает кардиолог, шансы на излечение с помощью этого метода составляют 90–95%.
Сердце пациентки снова бьётся в правильном ритме
После четырёх дней Эвелина Невядомска смогла покинуть клинику Хелиос Берлин-Бух и теперь считается излеченной. «После такой процедуры можно снова вести совершенно нормальную жизнь и полностью нагружать организм», — подтверждает д-р Видеманн. Тем не менее пациентка продолжает наблюдаться у кардиолога. В течение года это действительно имеет смысл, соглашается д-р Видеманн, позже такие частые контрольные визиты уже не нужны.
Эвелина Невядомска прежде всего чувствует огромное облегчение. Облегчение от того, что серьёзность её состояния была распознана благодаря данным её смарт-часов — и что в Берлин-Бухе её смогли успешно вылечить. В конце она говорит: «Уход в клинике был действительно очень хорошим. Хотя моя семья не могла быть рядом, я ни разу не чувствовала себя одинокой. Я очень счастлива, что выздоровела, и хочу от всей души поблагодарить всех лечащих врачей и всю команду здесь, в Берлин-Бухе».
Читать также:
Хотите узнать больше о клиниках Helios или запланировать лечение?