Успешное удаление редкой злокачественной опухоли позвоночника
Даниэла Й. описывает свои симптомы как «боль от нуля до ста». То, что в марте 2024 года поначалу ощущалось как защемление нерва, очень быстро превратилось в невыносимое постоянное состояние. «Моей младшей дочери тогда было всего около 15 месяцев, — вспоминает мать девяти детей. — Я должна была функционировать — ради неё и остальных детей. Но боли усиливались с каждым днём. Я больше не могла стоять, ходить, водить машину и несколько раз теряла сознание».
Спустя несколько дней 42-летняя на тот момент женщина обратилась в отделение неотложной помощи по месту жительства, где ей назначили обезболивающие препараты. Из-за подозрения на грыжу межпозвоночного диска её лечащий врач дополнительно направил её на МРТ. «После девяти беременностей и высокой физической нагрузки в повседневной жизни это казалось логичным», — говорит Даниэла Й.
Ещё до того как результаты МРТ попали к её врачу, она вместе с мужем посмотрела снимки на CD-диске, который пациенты получают после обследования. «Даже будучи абсолютными неспециалистами, мы сразу поняли по изображениям, что что-то не так. Это чувство, которого я никому не пожелаю», — рассказывает она.
Успешные операции в клинике Хелиос
После окончательной оценки МРТ последовало немедленное направление в клинику. Даниэла Й. выбрала клинику Хелиос в Берлине, где сразу же были начаты дополнительные обследования. «На месте мне сделали ещё одно МРТ, КТ и две биопсии. Меня несколько раз отправляли домой, но из-за сильных болей я просто не могла там находиться», — вспоминает она. После второй биопсии, ещё через три дня, был поставлен диагноз: рак. Точнее — так называемая хордома.
Хордома диагностируется лишь у 1 из 1 000 000 человек в год и развивается из остаточных структур хорды дорсалис. «Хорда дорсалис — это эластичный опорный тяж, формирующийся на ранних этапах эмбрионального развития. По мере роста эмбриона позвоночник берёт на себя опорную функцию, и хорда дорсалис в значительной степени редуцируется. Однако небольшие остатки сохраняются в виде желеобразного вещества в межпозвоночных дисках. Поскольку хордома развивается именно из этих остатков, её источник находится в позвоночнике. Это злокачественная опухоль, которая агрессивно прорастает в окружающие ткани и может образовывать метастазы», — объясняет профессор Ю-Ми Рьянг. Хордомы могут возникать по всей длине позвоночника, при этом около 50 % случаев локализуются в нижнем отделе вблизи копчика, а около 30 % — в области основания черепа.
В общей сложности было проведено две операции по удалению опухоли. В ходе первой операции в позвоночник Даниэлы Й. была имплантирована титановая конструкция. Во время второй операции команда специалистов выполнила en bloc-спондилэктомию L3, полностью удалив поражённый позвонок вместе с опухолью и окружающими структурами, включая межпозвоночные диски. Это чрезвычайно сложная и высокорисковая процедура, которая проводится лишь в немногих клиниках.
Профессор Рянг поясняет: «Хордома — не только крайне редкая опухоль, но и чрезвычайно сложная в лечении, поскольку она затрагивает жизненно важные структуры, такие как ствол мозга, спинной мозг, а также крупные нервы и артерии. Поэтому пациентам следует обращаться в специализированный центр хирургии позвоночника с достаточным опытом лечения этого заболевания. Нашей целью было достичь опухоль-свободных краёв резекции и одновременно сохранить стабильность позвоночника. Нам это удалось, и я очень рада видеть, что пациентка на данный момент хорошо восстанавливается».
Возвращение к повседневной жизни после рака позвоночника
Сегодня Даниэла Й. постепенно адаптировалась к своей новой жизни. Она длительное время страдала от выраженного дефицита железа, может проходить лишь короткие расстояния и испытывает боль при длительном сидении или ходьбе. Каждые три месяца в клинике в Берлин-Бухе проводятся контрольные обследования — и так минимум в течение трёх лет.
Но она жива — и осознаёт это: «Я — редкость среди редкостей, как чудо, и мне очень повезло». До операций специалисты не могли сказать, каким будет её физическое состояние после вмешательства и не возникнут ли тяжёлые параличи ног или даже полная параплегия. В итоге ни один из мрачных прогнозов не подтвердился. Несмотря на необходимость удаления нескольких поражённых нервных корешков, ожидаемых параличей не произошло.
Думая о будущем, у неё есть лишь одно большое желание: «Я хочу видеть, как растут мои дети». Желание, которое, хочется надеяться, обязательно сбудется.
Читать также:
Хотите узнать больше о клиниках Helios или запланировать лечение?
