Тим Ниуэс: Новый подход к лечению лихорадки
Профессор Тим Ниуес, главный врач Центра педиатрии и подростковой медицины клиники Хелиос в Крефельде, ответственный за разработку рекомендаций и член правления Немецкого общества педиатрии и подростковой медицины, развенчивает мифы о лихорадке и объясняет, как должны вести себя родители.
В новых рекомендациях признается, что лихорадка является важной реакцией организма на болезнь. Ранее считалось, что лихорадка — это в основном симптом, требующий немедленного лечения. Сегодня мы понимаем, что лихорадка развивалась с течением времени и помогает иммунной системе функционировать более эффективно. Это понимание частично основано на исследованиях, показавших, что более высокая температура тела улучшает функцию иммунных клеток и снижает репликацию вирусов.
Лихорадка — это симптом, а не болезнь. В случае инфекции она обычно проходит сама по себе. У ранее здоровых детей и подростков с лихорадкой нет показаний для снижения температуры просто из-за её высокой интенсивности. Однако, поскольку родители, естественно, начинают беспокоиться и хотят что-то сделать для своего ребёнка, важно предоставить чёткую информацию. Именно здесь на помощь приходит наше недавно опубликованное руководство. До сих пор в Германии не существовало рекомендаций по лечению лихорадочных заболеваний у детей и подростков. Цель нашего руководства — предоставить информацию о безопасном лечении лихорадки и рациональном использовании жаропонижающих препаратов.
Все зависит от возраста ребенка. Новорожденным и младенцам всегда следует измерять температуру ректально цифровым термометром. Лучше всего предварительно смазать кончик термометра. Для детей постарше и подростков можно измерять температуру в ухе. В качестве альтернативы можно также измерить температуру под языком цифровым термометром. Однако это несколько менее точный метод, как и измерение температуры лба. Следует избегать измерения температуры под мышкой из-за его неточности во всех возрастных группах.
Вашему ребенку прежде всего необходимы ласка, отдых и чувство защищенности. Также убедитесь, что ребенок пьет достаточно жидкости. Дети легко замерзают, когда у них поднимается температура. При необходимости укрывайте ребенка. На пике лихорадки его руки и ноги станут теплыми. Если ребенок плохо себя чувствует, можно приложить теплые компрессы к икрам. Спокойный сон также очень важен. Как только температура спадет, тепло распределится по всему телу. Ребенок начнет чувствовать тепло по всему телу. В этот период он расслабится и заснет. Если ребенку станет слишком жарко или он начнет потеть, ему нужно меньше тепла, возможно, достаточно просто легкого укрытия. Главное – комфорт и благополучие вашего ребенка.
Вопрос в том, какова ваша цель? Наша рекомендация ясна: не давайте ребенку жаропонижающие препараты просто для того, чтобы любой ценой снизить температуру. Однако, если он испытывает боль и чувствует себя очень плохо, вы можете дать ему что-то для улучшения общего самочувствия. Высота температуры в этом случае не имеет значения. Жаропонижающие суппозитории назначаются младенцам в течение первых трех месяцев жизни только в том случае, если температура их тела превышает 38°C.
Как уже упоминалось ранее: давайте лекарство только в том случае, если ваш ребенок испытывает боль, и только до тех пор, пока ему не станет лучше. Особенно важно давать правильную дозу. Обязательно спросите у врача или фармацевта, как правильно отмерить нужное количество лекарства для вашего ребенка. Обычно это зависит от веса ребенка. Ибупрофен также разрешен к применению только у детей в возрасте от 3 месяцев и старше.
Детей до трех месяцев следует обязательно показать педиатру, если у них температура 38°C или выше. То же самое относится к случаям, когда ребенок выглядит вялым, дезориентированным, безразличным, очень сонливым, испытывает сильную боль и чувствителен к прикосновениям. Визит к врачу также рекомендуется в случаях обезвоживания, например, если мочеиспускание не происходило более 12 часов или если лихорадка длится более трех дней. Как всегда, если вы очень обеспокоены или не уверены, ваш педиатр сможет вам помочь.
Хороший и достаточно длительный период восстановления также обеспечивает вашему ребенку долгосрочные силы. Поэтому убедитесь, что он хорошо отдохнул. Дети должны быть здоровы и без температуры как минимум один день, прежде чем вернуться в детский сад, подготовительную группу или школу.
Фебрильные судороги — распространенное неотложное состояние у младенцев и детей младшего возраста. Обычно их наблюдают родители дома, и они часто воспринимаются как очень пугающие. Однако, как правило, они не имеют долгосрочных последствий для здоровья ребенка и безвредны с медицинской точки зрения. Фебрильные судороги обычно прекращаются сами по себе через несколько минут, и их возникновение невозможно предотвратить. Жаропонижающие препараты неэффективны. Любые первые фебрильные судороги требуют медицинской или неотложной медицинской помощи.
Читать также:
Хотите узнать больше о клиниках Helios или запланировать лечение?
